Blanketter

Här kan du som kund ladda ner eller skriva ut de blanketter du kan behöva vid ditt apoteksbesök.

• Blankett för Schengenintyg (finns även på Läkemedelsverkets hemsida) - Hämta blankett

Följande blanketter tillhandahålls av Apotekens Service AB

• Högkostnadsdatabasen – begäran om registerutdrag
  Hämta blankett

• Läkemedelsförteckningen – begäran om registerutdrag
  Hämta blankett

• Läkemedelsförteckningen – begäran om registerutdrag barn under 12 år 
  Hämta blankett

• Läkemedelsförteckningen – återkallande av samtycke 
  Hämta blankett

Fullmaktshantering vid receptexpedition, följande blanketter tillhandahålls också av Apotekens Service AB (läs mer på www.apotekensservice.se)

• Fullmakt för privatperson 
  Hämta blankett

• Fullmakt vårdnadshavare till barn
  Hämta blankett

För personal inom Vård och Omsorg

• Fullmakt Vård och omsorg
  Hämta blankett

• Fullmakt Vård och omsorg för vårdnadshavare barn
  Hämta blankett

• Registrera vårdenhet för hantering av fullmakter mot Vård och omsorg
  Hämta blankett