Mage och tarm

Många av oss får besvär i magen då och då. Det kan vara trög mage eller magsjuka, halsbränna efter en stor middag eller hemorrojder under graviditeten. Andra reagerar med magen eller tarmen när de är oroliga eller stressade. Symtomen kan då vara sura uppstötningar, gasbesvär eller omväxlande diarré och förstoppning.

Vid olika sorters tillfälliga magbesvär kan man behandla sig själv, och här finner du råd om receptfria mediciner som hjälper. Du får också veta när du bör kontakta sjukvården i stället för att självmedicinera.

Halsbränna

Svider och bränner det i bröstet ibland? Då har du råkat ut för halsbränna. Det är vanligt, t.ex. under graviditeten. Andra får halsbränna om de ätit en stor måltid, druckit kaffe, tagit värkmedicin eller är stressade och oroliga.

Vilka mediciner hjälper?

• Novalucol och Rennie är exempel på medicin som neutraliserar magsyran. Effekten kommer omedelbart och varar 1-1½ timme. Kan användas även under graviditet.
• Gaviscon lägger lock på magsyran. Effekten kommer efter ca 15 minuter och varar i ca 2 timmar. Kan användas även under graviditet.
• Inside, Pepcid och Ranitidin är exempel på medicin som minskar produktionen av magsyra. Effekten kommer efter 15-30 minuter och varar upp till 12 timmar.
• Pepcid Duo är ett kombinationspreparat som ger både omedelbar och långvarig effekt.
• Har du halsbränna flera dagar i följd kan du ta Losec Mups, Omeprazol eller Pantoloc. Effekten börjar komma några timmar efter första tabletten och syraproduktionen hejdas effektivt i upp till 1 dygn vid upprepad behandling.

När bör sjukvården kontaktas?

• Vid svåra bröst- eller magsmärtor liksom vid svart eller blodblandad avföring eller kräkning, kontakta vården direkt.
• Vid förändrad färg på urin eller avföring.
• Om du har svårt att svälja eller upprepande besvär med rapningar.
• Om du är över 45 år och för första gången får halsbränna och magbesvär.
• Vid viktnedgång, matleda eller trötthet.
• Vid hosta på natten.
• Om du haft dagliga besvär i mer än tre veckor.

Illamående/åksjuka

En del drabbas av åksjuka vid bil- eller båtresor och blir kallsvettiga och illamående. Under den första delen av graviditeten är illamående också vanligt. Vissa mediciner kan ge illamående som biverkan, och då kan det ibland lindra om man tar medicinen i samband med mat.

Vilka mediciner hjälper?

• Calma tuggummi tas 15-30 minuter före resan och kan också användas när man redan börjat må illa. Kan tas från 12 års ålder. Ger effekt i 3-6 timmar.
• Postafen tas en timme före resan. Kan tas från 5 års ålder. Ger effekt i ca 12 timmar

När bör sjukvården kontaktas?

• Om barn under 5 år behöver åksjukemedel.
• Om du har kraftiga eller långvariga besvär.

Diarré

Vanligaste anledningen till att man drabbas av diarré, illamående och kräkningar är en virusinfektion i tarmen. Både virus och bakterier kan ge turistdiarré, och även Antibiotikabehandling kan ge tillfällig diarré. Den som har känslig tarm kan få omväxlande diarré och förstoppning. 

Vilka mediciner hjälper?

• Resorb vätskeersättning är ingen medicin men hjälper till att ersätta vätska och salter som förlorats vid diarré.
• Du kan förebygga turistdiarré genom att några dagar före resan börja ta kapslar med mjölksyrabakterier, t.ex. Bifolac eller Trevis.
• Stoppande läkemedel med loperamid, t.ex. Dimor eller Imodium, lindrar tillfällig diarré.
• Imodium plus används för att behandla tillfällig diarré som är förenad med magknip, uppkördhet och gasbildning.

När bör sjukvården kontaktas?

• Om du är slö och allmänpåverkad, har ihållande magsmärtor, kissar mindre än normalt eller har intensiva eller blodiga, slemmiga diarréer, kontakta vården direkt.
• Om du haft diarré av och till, särskilt om du också gått ner i vikt.
• Vid diarré i över ett dygn i samband med utlandsresa.
• Om diarrén varat i mer än 5-6 dagar.

Förstoppning

Vissa går på toaletten varje dag, andra bara några gånger i veckan. Om man har avföring mer sällan än var tredje dag och har besvär, t.ex. avföringen är svår att få fram, brukar man tala om förstoppning. Den kan vara av tillfällig eller mer långvarig karaktär. Den som har känslig tarm kan få omväxlande diarré och förstoppning.

Vilka mediciner hjälper?

• Snabbverkande medel utlöser avföringsreflexen och mjukar upp hård avföring som ibland sitter som en propp i ändtarmen. Exempel på mikrolavemang är Microlax och Resulax. De brukar verka redan efter fem till femton minuter.
• Tarmstimulerande medel kan användas vid tillfällig förstoppning. De finns i droppform såsom Cilaxoral och Laxoberal eller i tablettform som Toilax och Pursennid. Effekten kommer inom 6-12 timmar.
• Om du har långvariga problem med trög mage kan du använda volymökande medel. De ger dock effekt först efter några dagar. Inolaxol och Lunelax är exempel på medel som innehåller mycket fibrer. Vill du ha volymökande medel i flytande form kan du ta  t.ex. Duphalac eller Laktulos.

När bör sjukvården kontaktas?

• Om du samtidigt har magsmärta eller kräkningar, kontakta vården direkt.
• Om dina avföringsvanor förändrats eller om du har återkommande besvär.
• Om du samtidigt är trött och frusen och har torr hud.
• Om förstoppningen är smärtsam trots egenvård.
• Om du inte blivit bättre på 1-2 veckor trots att du lagt om kosten eller använt receptfri medicin.

Gaser

Stora mängder gas passerar dagligen mag-tarmkanalen utan att det ger några besvär. Men om gasmängden ökar kan det ge knipsmärtor, buller och en känsla av uppkördhet. Maten spelar stor roll när det gäller mängden gas, men orsaken kan också vara känslig tarm.

Vilka mediciner hjälper?

• Dimetikon och Minifom kan lindra gasbesvären. Effekten kommer först efter några dagar.

När bör sjukvården kontaktas?

• Om du har blod eller slem i avföringen.
• Om dina avföringsvanor förändrats utan känd orsak.
• Vid nytillkomna besvär och du är över 45 års ålder.
• Om du har långvariga eller återkommande besvär.

Ändtarmsproblem

Sprickor och sår ytterst i ändtarmen är många gånger smärtsamma. Hemorrojder kan svida och klia och blir de inflammerade gör de riktigt ont. I båda fallen är det ofta långvarig förstoppning som är orsak till besvären, men graviditet och övervikt har också betydelse. Hos både barn och vuxna kan springmask vara orsaken till klåda i stjärten.

Vilka mediciner hjälper?

• Xyloproct salva och suppositorier lindrar smärta och klåda samt dämpar svullnad vid hemorrojder.
• Alcosanal salva lindrar sveda och klåda av hemorrojder.
• Den smärtlindrande salvan Xylocain kan strykas på sprickor före toalettbesök.
• Ac3 Comfort gel är inget läkemedel utan en så kallad medicinteknisk produkt. Den kan skynda på läkningen av sprickor och lindra besvär från hemorrojder.
• Vanquin kan användas av den som drabbats av springmask.

När bör sjukvården kontaktas?

• Vid böld i ändtarmsöppningen med feber, kontakta vården direkt.
• Om du har mycket ont eller svullnad vid ändtarmsöppningen.
• Första gången du fått blödning från ändtarmen, särskilt om du är äldre än 40 år.
• Du får en större blödning, upprepade småblödningar eller en blödning som ändrar karaktär.
• Vid läckage av slem eller avföring.
• Vid intensiv eller långvarig klåda trots egenvård.
• Du får återkommande smärta eller smärta trots egenvård i 2-3 veckor.